PRE SALÓN DEL MANGA DE LORCA

Nombre artístico(requerido):

Canción a bailar(requerido"MP3 o MP4 no superior a 4mb"):

PARTICIPANTE/S (Individual o grupo):

DNI(requerido):

Nombre y apellidos (si es grupo añadir nombre y apellidos de todos los miembros y únicamente facilitar el resto de datos del representante del grupo):

Fecha de Nacimiento(requerido):

Domicilio:

Localidad:

Provincia:

C.P:

Teléfono(requerido):

Teléfono Móvil(requerido):

Correo electrónico(requerido):

*En el caso de ser menor de edad, deberás adjuntar la autorización de participación para menores cumplimentada y con la firma de al menos uno de vuestros tutores. Al subir el archivo en este formulario se entiende que aceptáis que se cede a la organización los derechos de imagen con respecto a las grabaciones de las actuaciones durante el evento.

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